أسباب الذبحة الصدرية وطرق التعامل معها

أسباب الذبحة الصدرية، تعمل عضلات القلب بدون توقف طوال الحياة للتعاقد وضخ الدم إلى مختلف أعضاء الجسم، كما أنها في حالة حركة مستمرة أنها تتطلب إمدادات منتظمة وكافية من الدم الغني، بالأكسجين للعمل بشكل طبيعي، يتم توصيل الدم إلى عضلات القلب، بواسطة أوعية دموية كبيرة تعرف بالشرايين التاجية اليسرى واليمنى. هذه تنشأ في قاعدة أكبر الشريان الذي ينشأ من البطين الأيسر لتزويد جميع أعضاء الجسم تسمى الأبهر.

اقرأ أيضا:-

• الوقاية من مرض قصور القلب بالخضراوات الورقية والحبوب

أسباب الذبحة الصدرية

عندما ينبض القلب بسرعة أكبر أو يحتاج إلى ضخ أكثر شدة كما هو الحال في حالات الخوف والاضطراب العاطفي والإجهاد والمجهود الجسدي الخ.
يزداد تدفق الدم إلى القلب مع طلب عضلات القلب للأكسجين بشكل متزايد، وبالتالي عندما لا تتم تلبية هذا الطلب المتزايد على الدم الغني بالأكسجين عن طريق الشرايين التاجية، تخضع عضلات القلب لعملية تسمى مرض القلب الإقفاري.

أنواع الذبحة الصدرية

هناك نوعان من الذبحة الصدرية – مستقرة وغير مستقرة. في الذبحة المستقرة تظهر أعراض نقص تروية عضلات القلب، بسبب زيادة الطلب وانخفاض المعروض من الدم، عندما تصبح الشرايين التاجية ضيقة ومتصلدة بواسطة عملية تسمى تصلب الشرايين. هذا يحد من تدفق الدم إلى عضلات القلب، وعندما يعود القلب إلى الراحة فإن أعراض آلام الصدر تنحسر تدريجيًا. وهذا يعني أن التباين النسبي بين العرض والطلب يتم الوفاء به وإزالته عند الراحة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة لا يزال السبب الكامن وراء تصلب الشرايين. هو وجود ترسبات من الأنسجة الدهنية تسمى لويحات في جدران الشرايين التاجية، قد تنكسر هذه الفتحات أو تمزق وتؤدي إلى جلطات الدم داخل الشريان. هذا يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم وأعراض الذبحة الصدرية، وقد يتطور هذا النوع من الذبحة الصدرية سريعًا إلى نوبة قلبية ناتجة عن موت جزء كبير من عضلات القلب بسبب نقص التروية ونقص إمدادات الدم الغنية بالأكسجين.

من هو عرضة للذبحة الصدرية؟

تحدث الذبحة الصدرية (الأنواع المستقرة وغير المستقرة) عندما يؤدي أي سبب إلى تضيق الشرايين التاجية. قد تشمل هذه ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم وغيرها.

عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم

الضغط عصبى.
البدانة.
عدم ممارسة الرياضة.
التاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم.
التدخين.
ارتفاع ضغط الدم هو أكثر شيوعا وقد يكون هذا رابطًا وراثيًا. إن ارتفاع ضغط الدم يثير خطر الإصابة بالذبحة الصدرية، وأيضا إرتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو دسليبيدميا، وعادة ما تكون هناك حاجة الكولسترول لوظائف الجسم. هناك نوعان رئيسيان من الكوليسترول – LDL و HDL، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) غالبا ما يشار إليها باسم “الكولسترول السيئ” لأنها تحجب الشرايين عندما تكون زائدة. نوع آخر هو البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) الذي يساعد على إزالة الرواسب الدهنية من داخل الشرايين ويسمى “الكولسترول الجيد”.

السمنة وزيادة الوزن

اتباع نظام غذائي غني بالدهون وعدم ممارسة الرياضة يؤدي إلى أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ويزيد من خطر الذبحة الصدرية، ويدمر التدخين جدران الشرايين ويساعد أيضًا على تكوين الجلطات والتكتلات التي قد تعيق تدفق الدم وتؤدي إلى الذبحة الصدرية. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل التدخين من قدرة الأكسجين على حمل الدم ويؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بالذبحة الصدرية.