جدول المحتوى
مرض باركنسون
مرض باركنسون هو ثاني أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا وأكثر اضطرابات الحركة شيوعًا ، وسنتعرف على كل ما يخص هذا المرض في هذا المقال ان شاء الله .
خصائص مرض باركنسون
هي فقدان تدريجي للسيطرة على العضلات ، مما يؤدي إلى ارتعاش الأطراف والرأس أثناء الراحة ، والتصلب ، والبطء ، وضعف التوازن.
ومع تفاقم الأعراض ، قد يصبح من الصعب المشي والتحدث وإكمال المهام البسيطة.
الأعراض الأساسية لمرض باركنسون
ترتبط الأعراض الأساسية لمرض باركنسون بالوظيفة الحركية الطوعية وغير الطوعية وعادة تبدأ على جانب واحد فقط من جسم الانسان .
تكون الأعراض خفيفة في البداية وسوف تتقدم مع مرور الوقت.
بعض الأفراد أكثر تأثرا من غيرهم.
وقد أظهرت الدراسات أنه بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الأولية ، فإن الأفراد المصابين بمرض باركنسون قد فقدوا 60٪ إلى 80٪ أو أكثر من الخلايا المنتجة للدوبامين في الدماغ.
الأعراض الحركية المميزة تشمل ما يلي:
الهزات :
ترتجف أصابع اليدين أو اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين أو الفك أو الرأس.
تحدث الهزات في معظم الأحيان بينما يستريح الفرد ، ولكن ليس أثناء مشاركته في مهمة ما.
قد تتفاقم الهزات عندما يكون الفرد متحمسًا أو متعبًا أو متوترًا.
الصلابة :
تصلب الأطراف والجذع ، والتي قد تزيد أثناء الحركة.
قد ينتج عن الصلابة أوجاع في العضلات وألم.
فقدان حركات اليد الناعمة يمكن أن يؤدي إلى الكتابة اليدوية الضيقة (micrographia) وقد يجعل الأكل صعباً.
بطء الحركة الارادية :
بمرور الوقت ، قد يصبح من الصعب بدء الحركة واستكمال الحركة.
بطئ الحركة جنبا إلى جنب مع تصلب يمكن أن تؤثر أيضا على عضلات الوجه ويؤدي إلى ظهور تعبيرات .
عدم الاستقرار الوضعي :
يمكن أن تجعل ردود الأفعال الضعيفة أو المفقودة من الصعب ضبط الوضع للحفاظ على التوازن.
عدم الاستقرار الوضعي قد يؤدي إلى السقوط.
مشية باركنسونية :
يقوم الأفراد المصابين بمرض باركنسون الأكثر تقدمًا بتطوير مسيرة مميزة مع وضع منحني وأرجوحة ذراع متقلصة أو غير موجودة.
قد يصبح من الصعب البدء في المشي والتناوب.
قد يتجمد الأفراد في منتصف خطوة ويبدو أنهم يسقطون إلى الأمام أثناء المشي.
الأعراض الثانوية لمرض باركنسون
في حين أن الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون هي ذات الصلة بالحركة ، فإن فقدان التدهور العضلي المستمر واستمرار إلحاق الضرر بالدماغ يمكن أن يسبب أعراض ثانوية
هذه تختلف في شدتها ، وليس كل فرد تجربة كل منهم.
بعض الأعراض الثانوية تشمل :
- القلق
- انعدام الأمن
- التوتر
- الارتباك
- فقدان الذاكرة و الخرف (أكثر شيوعًا لدى الأفراد المسنين)
- الإمساك
- كآبة
- صعوبة في البلع و
- الإفراط في إفراز اللعاب
- تضاؤل حاسة الشم
- زيادة التعرق
- مشاكل في البشرة
- تباطأ
- الكلام أكثر هدوءا
- صوت الرتابة
- تردد البول / الحاجة الملحة
اسباب مرض باركنسون
تعمل مادة تسمى الدوبامين كرسول بين منطقتين في الدماغ – المادة السوداء والجسم المخطط – لإنتاج حركات ناعمة ومضبوطة.
تحدث معظم الأعراض المرتبطة بحركة مرض باركنسون بسبب نقص الدوبامين بسبب فقدان الخلايا المنتجة للدوبامين في المادة السوداء.
عندما تكون كمية الدوبامين منخفضة للغاية ، يصبح الاتصال بين المادة السوداء والجسم المخطط غير فعال ، وتصبح الحركة ضعيفة ؛ كلما زاد فقدان الدوبامين ، زادت الأعراض المرتبطة بالحركة.
الخلايا الأخرى في الدماغ تتدهور إلى حد ما ويمكن أن تساهم في أعراض عدم الحركة ذات الصلة بمرض باركنسون.
على الرغم من أن الشائع أن نقص الدوبامين يسبب اعراض حركية لمرض الباركنسون ، فإنه من غير الواضح لماذا تتدهور خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين.
وقد كشفت الدراسات الجينية والمرضية أن العديد من العمليات الخلوية المختلة ، والالتهابات ، والإجهاد يمكن أن تسهم جميعها في تلف الخلايا.
بالإضافة إلى ذلك ، توجد كتل غير طبيعية تسمى أجسام ليوي ، التي تحتوي على البروتين ألفا-سينوكليين ، في العديد من خلايا الدماغ للأفراد المصابين بمرض باركنسون.
لا يتم فهم وظيفة هذه المجموعات فيما يتعلق بمرض باركنسون.
بشكل عام ، يشك العلماء في أن فقدان الدوبامين يرجع إلى مجموعة من العوامل الجينية والبيئية.
علاج مرض باركنسون
لا يوجد حاليا علاج لمرض باركنسون ، وتتوفر العديد من العلاجات لتأخير ظهور الأعراض الحركية وتحسين الأعراض الحركية.
تم تصميم كل هذه العلاجات لزيادة كمية الدوبامين في الدماغ إما عن طريق استبدال الدوبامين أو محاكاة الدوبامين أو إطالة تأثير الدوبامين عن طريق تثبيط تحللها.
وقد أظهرت الدراسات أن العلاج المبكر في المرحلة غير الحركية يمكن أن يؤخر ظهور الأعراض الحركية ، وبالتالي إطالة نوعية الحياة.
العلاج الأكثر فعالية لمرض باركنسون هو ليفودوبا (Sinemet) ، والذي يتم تحويله إلى الدوبامين في الدماغ.
ومع ذلك ، لأن العلاج طويل الأمد مع ليفودوبا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مزعجة (استجابة قصيرة لكل جرعة ، وتشنجات مؤلمة ، وحركات لا إرادية) ، وغالباً ما يتأخر استعماله إلى أن يصبح ضعف الحركة أكثر حدة .
وكثيرا ما يوصف ليفودوبا جنبا إلى جنب مع carbidopa (Sinemet) ، والذي يمنع ليفودوبا من يتم تقسيمها قبل أن تصل إلى الدماغ.
العلاج المشترك مع carbidopa يسمح لجرعة ليفودوبا أقل ، وبالتالي الحد من الآثار الجانبية .
في المراحل المبكرة من مرض باركنسون ، يمكن أن تكون المواد التي تحاكي عمل الدوبامين (ناهضات الدوبامين) والمواد التي تقلل من انهيار الدوبامين (مثبطات مونوامين نوع أوكسيديز B (MAO-B) فعالة جدا في تخفيف الأعراض الحركية .
الآثار الجانبية غير السارة لهذه المستحضرات شائعة جدا ، بما في ذلك :
- التورم الناجم عن تراكم السوائل في أنسجة الجسم
- النعاس
- الإمساك
- الدوخة
- الهلوسة
- الغثيان
بالنسبة لبعض الأفراد الذين يعانون من أعراض حركية متقدمة لا يمكن السيطرة عليها ، قد تكون الجراحة خيارًا .
في تحفيز الدماغ العميق (DBS) ، يزرع الجراح أقطاب لتحفيز مناطق الدماغ المتورطة في الحركة.
في نوع آخر من الجراحة ، يتم تدمير مناطق معينة في الدماغ تسبب أعراض مرض باركنسون.
النهج البديل الذي تم استكشافه هو استخدام الخلايا المنتجة للدوبامين المشتقة من الخلايا الجذعية.
في حين أن العلاج بالخلايا الجذعية له إمكانات كبيرة ، إلا أنه يلزم إجراء المزيد من الأبحاث قبل أن تصبح هذه الخلايا ذات قيمة علاجية في علاج مرض باركنسون.
بالإضافة إلى الأدوية والجراحة ، قد يكون من المفيد تغيير نمط الحياة العام (الراحة والتمارين) ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج المهني ، وعلاج النطق.
قد يهمك ايضاً :
